• Glaucius Nascimento

Protocolos HAM

Atualizado: Fev 17

Descrição Cesariana

1. Paciente em decúbito dorsal sob raquianestesia

2. Antissepsia da região operatória

3. Antissepsia da região operatória + Aposição de Campos

4. Incisão da pele a Pfannenstiel

5. Abertura da cavidade abdominal por planos anatômicos

6. Histerotomia a Fuchs-Marshall

7. Retirada de Feto Vivo de termo com boas condições de vitalidade

8. Extração Manual da Placenta + Toalete Uterina

9. Histerorrafia + Toalete abdominal

10. Fechamento da cavidade abdominal por planos com hemostasia criteriosa dos vasos perfurantes

11. Síntese da pele

12. Curativo Oclusivo

Observação quando múltiplas aderências Pélvicas e Segmento uterino adelgaçado:

Paciente apresentando múltiplas aderências pélvicas entre útero, ovário, bexiga e intestino. Segmento uterino bastante adelgaçado, com risco de rotura uterina em próxima gestação.

Descrição Parto Normal sem laceração

1. Paciente em posição ginecológica

2. Antissepsia da região operatória + Aposição de campos

3. Recepção de Feto Vivo com boas condições de vitalidade

4. Colocado RN direto em seio materno

5. Secção tardia do cordão umbilical

6. Delivramento fisiológico placentário

7. Revisão do Canal de parto

8. Embrocação vaginal com Soro fisiológico + Clorexidine

Descrição Parto Normal com laceração

1. Paciente em posição ginecológica

2. Antissepsia da região operatória + Aposição de campos

3. Recepção de Feto Vivo com boas condições de vitalidade

4. Colocado RN direto em seio materno

5. Secção tardia do cordão umbilical

6. Delivramento fisiológico placentário

7. Revisão do Canal de parto

8. Anestesia + síntese de laceração perineal espontânea

9. Embrocação vaginal com Soro fisiológico + Clorexidine

Descrição Parto Normal sem laceração

1. Paciente em posição ginecológica

2. Antissepsia da região operatória + Aposição de campos

3. Recepção de Feto Vivo com boas condições de vitalidade

4. Colocado RN direto em seio materno

5. Secção tardia do cordão umbilical

6. Delivramento fisiológico placentário

7. Revisão do Canal de parto

8. Embrocação vaginal com Soro fisiológico + Clorexidine

Descrição Curetagem Uterina

1. Paciente em posição ginecológica

2. Antissepsia da região operatória + Aposição de campos

3. Colocação de espéculo e Pinçamento de lábio anterior de colo com Pinça de Pozzi

4. Retirada de moderada quantidade de restos ovulares com pinça de Winter, cureta romba longa e fenestrada

5. Embrocação vaginal com Soro fisiológico + Clorexidine

Descrição AMIU

1. Paciente em posição ginecológica

2. Antissepsia da região operatória + Aposição de campos

3. Colocação de espéculo e Pinçamento de lábio anterior de colo com Pinça de Pozzi

4. Retirada de moderada quantidade de restos ovulares com Aspirador Manual intrauterino

5. Embrocação vaginal com Soro fisiológico + Clorexidine

Nos procedimentos de AMIU e Curetagem Uterina guiados por ultrassonografia acrescentar

Procedimento guiado por ultrassonografia que evidenciou endométrio filiforme ao término da cirurgia.

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Dr. Glaucius Nascimento

Ginecologista e Obstetra

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